【案例导读】

   原价１２０元的多谱勒检查，５０元就能“私了”，看病竟有“黑市价”的现象得以“生存”，究竟是医院的价儿太高？还是医生太黑？

【案例正文】

   原价１２０元的多谱勒检查，５０元就能“私了”。这样的怪事就发生在黑龙江省一家三级甲等医院。看病竟有“黑市价”的现象得以“生存”，究竟是医院的价儿太高？还是医生太黑？

当然，这种收费不会有医院的正规收据，也大概不会进入医院的收入，只能是落入小团体，最终是个人的腰包。

有关人士认为，这暴露了黑龙江省医院管理方面存在的巨大漏洞。

黑龙江省医院看病竟有“黑市价”

原本明码标价的医疗检查，可你只要偷偷塞钱给医生，同样的诊断，只需花费不到原价一半的费用。但患者质疑，这样的诊断可靠吗？要是有误诊等医疗纠纷，医院承担责任吗？

黑龙江省医院是一所综合性三级甲等医院。医院设一个住院部、一座分院和附属消化病医院、两个门诊部。在黑龙江省算得上医疗龙头之一。

记者偶然听说，该院的清洁人员好心地告诉正在等候就诊的患者，如果不报销，不要收据，原本１２０元的多普勒检查，６０元就能作。但你要把钱直接塞给负责检查的医生。患者十分纳闷，这样一所大医院，这可能吗？这样的结果可信吗？

记者带着疑问进行了暗访。在黑龙江省医院南岗分院二楼的多普勒检查室内，一位戴着眼睛的男医生正独自在室内翻看资料。记者提出以前曾得过神经性偏头痛，想作个复查，“如果不走收款台，把钱真接给您可以吗？”记者问。“可以。”这位“和蔼”的医生抬手指了指仪器旁边的检查台，接着对记者说：“上去吧！”一番检查过后，医生拿着仪器打印出的检查结果给记者下了诊断，“右大脑前动脉血流速增快，频谱充填，脉动指数正常。”“血流增快是什么意思？”医生分析说，“可能是睡眠不好造成的，但偏头痛也可能导致这种结果，不要紧，基本正常。”“谢谢！多少钱？”记者问。“你就给５０吧！原价是１２０。”

看病竟出现了“黑市价”，有关专家指出，这种非正规程序的就诊方式，如果出现误诊，患者的权益根本无从得到保证。

而另一位有过类似就诊经历的人士感慨地说：“这么大的医院，这医疗检查价格到底有没有个谱啊！都说医院的检查是暴利，以前还不信呢！可见这医院平时的利润有多大！”难道这是医生自己给医院降价了？

有关人士认为，黑龙江省医院是国家事业单位，拿着公家的资源、设备给自己或小团体牟利，即便是不全部装入个人腰包，这种行为又算不算一种贪污呢？

这暴露了医院管理方面存在的巨大漏洞

近年来，对医疗卫生领域的歪风邪气，有关部门不断加大治理力度，但效果并不理想，主要原因，除了打击力度不够外，还有医院管理者的认识不清问题。不仅内部整改敷衍了事，对外来的监督检查、治理整顿也搞“上有政策、下有对策”。

黑龙江省社会科学院社会学所研究员董鸿扬认为，这暴露了医院在设备、机器的使用、监督管理等方面存在的巨大漏洞。管理层应有明确的应该性规定和禁止性规定，这些规定只要求相关业务人员知道还不行，还应有完善的监督体系。

市场经济导致了人们的求利心理，这种心理是合理的，但应取之有道。目前，人们缺乏对规则、规范的遵守的意识，这在社会上已形成了一种见怪不怪的风气，人们观念中公私的界线越来越模糊，这更需要我们的管理层发挥监管作用，万不可姑息、放纵这种现象的存在。

腐败蔓延医院“黑市”不可小看

黑龙江省医院出现“黑市”现象，或许只是个别人的行为，却也小看不得。医疗腐败这些年越来越严重，“大处方”“红包”“回扣”、药价虚高等等，迄今仍缺乏医治良方，而这些积重难返的问题，都是从“个别”蔓延开来的。

患者到医院看病，是一种特殊的消费行为。其特殊性不仅体现在它事关消费者的身心健康、生命安全，而且在于其消费知情权是不完全的，其中一部分掌握在医生手里，患者往往无法自己决定是否消费、如何消费。这种特殊性，对从业者的职业道德、医疗卫生机构的管理提出了特殊要求。医德和医疗卫生管理上的一点缺失，都可能危及他人生命健康。

医院“黑市”现象的直接危害在于，人命关天的消费行为失去了契约的保障，如果出现误诊和医疗纠纷，患者连张收据都没有，失去了最后的保护。另外，我国目前的大多数医院还是事业单位，负有确保国有资产保值增值的义务。医生执业使用的是国有资产，是一种职务行为。看病黑市价，这是一种变相的国有资产流失。而对于个别医务人员来说这堪称是医疗腐败的又一升级版。

医疗卫生行业已成为群众意见最多的行业之一。扭转这种局面，需要加强制度建设，谋求治本之策，但从已经揭露出来的一些问题来看，当前急需解决的是执行力问题。我国也有医师协会，能不能像一些国家那样，对严重违反职业道德但尚不构成违法犯罪的医生，查出一个就终身禁业？
记者有话：看病“黑市价”再次拷问医务人员道德底线

一个三级甲等医院的管理出现这样大的漏洞实在让人难以置信。问题是，医院的医生能够如此心安理得、从容不迫地私下收钱，不禁让记者的心头一惊。从拿回扣坑患者，到收黑钱坑医院，医务人员的道德底线又降了。

以前说起医生的“回扣”“红包”问题好像是在和医生过不去，医生们满腹委屈，好像是天大的冤枉！但这“回扣”“红包”黑得都是患者，而如今我们看到的却是连自己的医院都黑的医生。如果说医药、检查开票提钱，似乎要经过一道手续还有所顾忌的话，这回直接拿钱了，这简直是割股自啖。　

针对医疗行业的这种现象，尽管国家有关部门反复重申，新闻媒体也进行了不遗余力的揭露抨击。可是也有不少医院，尤其是医院的管理者心存“委屈”，甚至认为是有意妖魔化，治理中并不那么尽心尽力，否则自己的一亩三分地怎么还会存在那么多问题。

黑龙江省医院看病有“黑市价”告诉我们，贪欲的潘多拉魔盒一旦打开，道德的底线就会冲垮；告诉我们，治理医疗领域的不正之风，受益者也包括医院本身。　
　
医院，老百姓生命的“守护神”，它的健康运行离不开严密的管理制度，因此一个严谨的管理层，应以严惩儆效尤，切不可让百姓失去对医生最后的信任。（完）