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婴幼儿营养不良的膳食调理
 
 
 

 

   (1)一度不良儿由于消化生理功能与正常儿相近,治疗开始应维持原喂养,不急于添加,以免引起,一般根据患儿情况一周后再增加热卡与蛋白质。

   (2)二度不良儿的消化能力较弱,待消化能力逐渐恢复,食欲好转的过程中,逐步较快地增加蛋白质类。注意盐的食量,防止水肿。
 
   (3)三度不良儿的消化力很弱,并伴有其它合并症。应首先诊断原发病,待病情好转,以极少量,多餐维持酸碱平衡,然后逐渐调整膳食,补充蛋白质,使之逐步巩固素的摄入。

   (4)调整补充的办法:首先应遵照循序渐进,逐步补充,不急不燥、耐心谨慎的原则,并坚持以下六个步骤。每一步骤均有热能及三种主要素的用量,重量比,及适宜食用的。
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   一度不良患儿可从第三步开始:每日每公斤体重可摄入热能120千卡,蛋白质3克,脂肪1.8克,碳水化合物23克。三种素的重量比为1:0.6:7.6。可采用的:半脱脂乳、蒸发乳、配方乳、豆浆、米汤、稀米粥、代藕粉、鱼泥汤等。情况稳定后转入第四步,每日每公斤体重摄入热能140千卡,蛋白质3.5克,脂肪2.8克碳水化物25克。三种素的重量比1:0.8:7.2,可采用的,牛乳、代乳品、豆浆、鱼泥、粥、糕、饼等。满足需要可转入第六步,每日每公斤体重热能140~120千卡,蛋白质3.5克,脂肪3.5克,碳水化物14,其重量比1:1:4。可同第四步,但需增加量。进入第六步可以巩固到正常,患儿已恢复正常。

   二度患儿要从第二步开始:热能61千卡,蛋白质2.0克,脂肪1.0克,碳水化物11克,其重量比为1:0.5:5.5,可食:脱脂乳、蒸发乳、配方代乳粉、豆浆、鱼汤、米汤、稀面糊等。约5~7天渐进到第三步。如此缓慢增加致第四第五步:热能每日每公斤174千卡、蛋白质4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1:1.5:5.2。开始恢复,进入第六步巩固治疗。

   三度患儿递加进度应更缓慢。从第一步开始每日每公斤体重需热能35千卡,蛋白质1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比1:0.3:5。宜用:脱脂乳、蒸发乳、配方乳、米汤、稀藕粉等。如出现可进而复退。按步就班,逐步充实,直至第六步止。总之,素的供给与增加,要由少到多,由简到繁,切忌贪多求快求全而出现反复。具体措施应视患儿食欲及消化情况而定,不宜统一硬性规定。

   宜用已于上述每一步中予以分述。主要有:
   蛋白质类:脱脂乳,蒸发乳,配方乳,豆浆,鸡蛋黄粉,鱼粉,肉泥,肝泥等。
   脂肪类:除以上中的脂肪之外,可适当添加植物油,人造黄油,奶油等,但只能少量添加。
   碳水化合物:米汤、小米汤、面糊、藕粉、代藕粉、粥、烂饭、蛋糕、饼干等。
   、无机盐:可用鲜果汁、蔬菜汁补充。如患儿,可从制剂中补充。

 
 
 
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