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流产的临床表现
 
 
 

 

   (一)病史
   1.既往月经规律,停经后阴道流血,伴有不同程度的腹痛腹坠。
   2.询问阴道流血的开始及持续时间,量的多少及性状,有无胚胎样组织块排出及排出后的流血情况。
   3.若妊娠超过18周者应询问有无胎动及胎动变化。
   4.屡次妊娠均归于流产者应仔细询问历次妊娠的经过。

   (二)体格检查
   1.注意一般情况。若流血时间长、量多,可有贫血貌;大量急性失血可有休克征象,注意脉搏和血压。若继发感染急性失血为新鲜血,常超过月经量,多判断胚胎是否存活及发育状况。
   2.妇科检查,注意阴道内血液的量及性状。急性失血为新鲜血,常超过月经量,多为不全流产或不可避免流产;若为陈旧性血性分泌物或少量新鲜血时多为流产先兆。注意宫颈口是否开大,有无胚胎组织样物排出,注意子宫体大小与妊娠月份是否相符,以判断胚胎是否存活及发育状况。
   3.若妊娠月份较大,除检查宫口开大情况,还须注意羊膜是否破裂,羊水性状,胎心胎位等。

 
 
 
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