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鼻外伤和鼻骨骨折
 
 
 

 

   外鼻位于面部的中央,较为突出,易遭外伤。鼻骨为由一对上厚下薄的骨片,是外鼻的主要支架,是由骨、软骨、结缔组织构成,有弹性,鼻骨在鼻的根部,是颅骨的延续突起,鼻骨的上部又厚又窄,比较固定,不容易骨折,而下部又薄又宽,呈片状,又比较突出,所以很容易发生骨折,并形成畸形。连接骨部的是软骨及结缔组织,外伤后容易肿胀、瘀血。鼻的正中有鼻中隔,鼻中隔的根部由骨组成,而前部则由软骨组成,一旦骨折会使鼻中隔发生弯曲。  

   鼻外伤后主要表现为局部的肿胀、青紫、疼痛,小儿往往拒绝检查。即便是怀疑有骨折,当时照X片也不容易发现,因为颅骨X片重叠影较多。因此鼻骨骨折的早期诊断比较困难,外伤后2周骨痂形成,此时发现已经晚了。有的虽然表面看不出来,实际上鼻中隔已发生弯曲,可造成一侧性鼻堵或出血。所以小儿发生鼻外伤最好明确是否有鼻骨骨折,决定是否需要复位。鼻骨骨折有两种:非错位性和错位性骨折,前者不需特殊处理,后者进行整复术(最好不超过10天,超过2周者,因外伤骨处骨痂形成,整复困难)。 

 
 
 
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