人体血脂成分和作用

    人体血液中所含的脂类统称为血脂，其中最主要的成分是众所周知的总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG），它们必须与低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）结合才能存在于血液中并被转运和代谢。血中胆固醇分别与LDL和HDL结合后成为低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）。由于血液中60%以上的胆固醇与LDL结合，因此LDL-C升高的病人常同时伴有TC增高；而HDL则是一种独特的脂蛋白，它可以回收体内衰老和死亡细胞上的胆固醇，并运送至肝脏代谢和清除。而且，目前发现高脂血症、动脉硬化的发生与血胆固醇和LDL浓度升高相一致，却与血中HDL浓度升高相反。因此，TC、TG和LDL-C常被认为是血脂成分中的“坏分子”，而HDL-C则因其具有抗动脉粥样硬化的作用而成为血脂成分中的“好人”。

    高脂血症危害有几何

    当血液中TC、TG和LDL-C水平高于正常及/或HDL-C水平低下时即为通常所说的高脂血症。若将心血管比喻为人体的“生命之河”，则长期高脂血症易引起脂类浸润和沉积在大、中动脉管壁，使“生命之河”不再清澈通畅，从而引发动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中；此外，也可引起脂肪肝、胰腺炎和其他组织器官的损害，对人体健康造成极大危害。

    调控血脂重在饮食

    高脂血症的发生与年龄、饮食和人体脏器功能状态等有关。随着工作和生活节奏的加快、生活水平的普遍提高，人的活动量明显减少、饮食结构趋向西方化，致血脂异常的发病率越来越高，尤其多见于中老年人、控制不良的糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征和肥胖等病人。

    基于高脂血症与饮食的关系最为密切，因此，调节和控制血脂的第一步是控制饮食，这也是最根本的措施。在日常饮食中应限制富含脂肪和胆固醇的食物（如动物脂肪和内脏、蛋黄、蟹黄、虾籽等）；选用低脂食物（如低脂或脱脂奶）或脂肪酸种类配比合理的食物和食用油（如多食用富含不饱和脂肪酸的鱼类、鱼油、橄榄油、茶籽油等）；减少反式脂肪酸（如人造奶油、烘烤和油炸食品等）的摄入；增加膳食纤维（蔬菜和水果等）的摄入；适当控制总能量和碳水化合物的摄入。这些措施除适用于高脂血症病人外，同样适用于健康人和高危人群。此外，在饮食控制的同时，还应改善生活方式，包括戒烟、控制饮酒和坚持体育锻炼等。

    饮食控制应持之以恒，实施6周后应复查血脂水平，若未达到预期效果，特别是LDL-C水平未能降低时应加大调控程度，或在医生的指导下加用药物治疗。必须强调的是即使达到了降脂效果也应继续维持饮食控制。

    值得提醒的是：所谓控制血脂，并非越低越好。因为胆固醇具有重要的生理功能，尤其对处于生长发育期的儿童和青少年，仍需有足够的摄入量。低胆固醇血症对机体也有一定危害，因其可能影响机体免疫系统功能的发挥。