先天性秃发是由于先天因素使病人完全或部分无毛发；或者毛发发育不良、稀少。可发生在出生时，也可发生在出生后的一段时间内。 
   
   1、病因 可能为常染色体显性遗传，常有家族性，可以在一家中遗传数代，有些病例双亲有近亲结婚史。
   
   2、临床表现 先天性秃发在临床上较少见可分为全身性与局部性。患者出生时全身或局部（如头皮、眉部）无毛发：有的出生时毛发正常，6个月以后开始脱毛，形成秃发，有的是全身毛发发育不良、稀少，缺少正常毛发所具有的长度、强度和色泽。这类病人一般不会恢复，只有极少数的患者到青春期可以恢复。患者除毛发脱落以外，常还会合并有其它先天性异常，如甲、牙齿、骨骼的发育缺陷或畸形。如遗传性外胚叶结构不良除无毛外，还还有无汗症及牙齿、骨骼的发育异常；Francois 综合征除秃发外，还有鸟样头畸形、侏儒及白内障；Rothmund综合症除秃发外，还有指甲不良及牙齿发育障碍、白内障。 
   
   3、治疗 尚无有效疗法。 

   由于后天各种因素所致的秃发称后天性秃发，又称获得性秃发，临床上较常见。
   
   1、病因（1）内分泌功能障碍性如脑垂体前叶功能减退症、性腺功能减退症、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症。（2）严重急性传染病如伤寒、麻疹、流脑、重症流感、猩红热等。（3）慢性如肾炎、、恶性肿瘤、结核病、系统性红斑狼疮等。（4）皮肤病如麻风、梅毒、剥脱性皮炎、黄癣、脓癣、秃发性毛囊炎、限局性硬皮病、扁平苔藓、脂溢性皮炎、放射性皮炎等。（5）药物性如砷剂、醋酸铊、环磷酰胺、氨甲喋呤、白血宁、5一氟脲嘧定、争光霉素等。（6）外伤如刀砍、暴力牵拉、烧伤等。（7）老年性常见于50～60岁以后的老年人。此外，局部机械性摩擦也能引起秃发。
   
   2、临床表现因病因不同而不同。局部疾患往往发生疤痕而引起永久性秃发。药物引起的秃发常常是暂时性的，停药后即能逐渐恢复。若因机械性摩擦引起，则摩擦部位头发稀少。如婴儿枕部常与枕头摩擦，所以枕部头发稀疏。急性传染病及一些慢性往往是影响毛发的，因此病人的头发干燥、失去光泽，用手抓或梳头时头发可大批脱落。有些病人患病时并脱发，而到康复时或康复后才开始脱落，这些全身性疾患所致的脱发要待新发代替旧发后，脱发才逐渐停止。内分泌功能障碍性引起的秃发，常有性功能减退的症状。老年性秃发除头顶部头发脱落外，阴毛、腋毛也常同时稀少。
   
   3、治疗若因全身引起者及早治疗原发病，增加，提高机体抵抗力，以促进毛发生长。局部已形成疤痕者则治疗无效。