1 一般起病缓慢。在15～35岁起病者多见于，在5岁以下起病者多见于男性。可有家族遗传史。 

   2 多见眼睑下垂，睁眼无力，闭眼不全，斜视、复视，眼球活动不灵，面部表情尴尬，吹气漏风，闭嘴不紧，咀嚼无力，吞咽困难，饮水呛咳，言语困难。小儿可有走路延迟，小腿肥大、肌肉发硬，大腿肌萎缩，臀部肥大，动作笨拙，如鸭步行，起蹲或上下楼困难，甚至两手不能举高，肩背耸起如翼状，可伴智力减退。部分患者疲劳试验可引起眼肌、吞咽肌及上下肢肌肉等部分肌力或全身肌力减退（瘫痪），晨轻晚重，休息后可逐渐恢复，活动劳累后又发作加剧，无感觉障碍。 

   3 重症肌无力患者检查：IgG增高。抗核抗体阳性。抗AchR体阳性。C3补体增高。肌电图检查为运动神经诱发的肌肉动作电位，幅度很快降低，单纤维肌电图可见兴奋性传递延缓或阻断。病理检查示骨骼肌中有散在的局灶性坏死，淋巴细胞浸润。 

   4 肌不良症者检查：尿肌酸排泄增加，肌酐排泄减少，血清肌酸磷酸激酶活性异常增高。肌电图检查可见主动收缩时干扰相肌电图，运动单位电位减低，时程缩短。病理检查受累肌纤维横纹消失，肌质网溶解断裂。 

   西医 

   1 各年龄组均可发病，为多。 

   2 隐袭起病，缓慢进展，可见缓解、复发、恶化。受累肌肉呈病态疲劳，症状可因休息和活动而波动。最易受侵肌肉为眼外肌、表现为睑下垂、复视、眼球运动受限。其次为颅神经所支配肌群，表现为表情无力、咀嚼疲劳、语声低微，吞咽困难。影响肢带肌和颈肌则行动困难。严重者影响呼吸肌和心肌，引起呼吸肌麻痹和心脏骤停而突然死亡。 

   3 药物实验 
   （1）腾喜龙：静脉注射2mg，观察20秒，如无反应亦无出汗、唾液增加等副作用，则加8mg，缓慢静脉注射，1分钟内症状好转为阳性。   
   （2）新斯的明：肌肉注射0.5～1mg，15～30分钟后症状好转为阳性。上述西药物实验可帮助确诊。 

   4 实验室检查 血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体测定。 

   5 肌电图检查。