(一)老年性痴呆症的问题??
老年痴呆病人的问题是病人生活质量的基础,状况和病人的躯体、心理、社会家庭的关怀密不可分。有学者提出,生活质量是多维的,各项指标有正负之分,必须充分认识老年痴呆的种种问题。??
早期病人表现出贪吃症,每餐吃大量,饥饿快,体重增加。临床出现血糖增高和高胰岛素血症。随着年龄的增加,可发展为。统计资料表明,我国60岁以上老人发病率为4??2%,全国老年有400万。??
大部分痴呆病人由于生活、感情自我控制能力下降,出现挑食、偏食、单调,食欲减退,对种类、口味感觉异常,情绪的波动等,都影响热量和各种素的供给和吸收利用。重症病人不能自动进食和吞咽。体重减轻、不良是痴呆病人最常见的问题。不良更加重生活质量的下降。??
(二)老年痴呆的原则及要求??
治疗的目的是根据痴呆的程度,给予合理的补充,以延缓痴呆的病理过程,维持各器官、组织的功能。??
(1)增加蛋白质供给:应保证生理价值高的优质蛋白,其中动物性优质蛋白应占蛋白质总量的50%左右。如以为主,则应补充黄豆及其制品,不少于60克/天。含蛋白质要求为易消化,并切细煮软。??
(2)减少脂肪和碳水化合物供给:脂肪的供给量控制在热能的20%~25%为宜(50~60克/天),包括中所含的油脂与烹调用油。应以含亚油酸丰富的大豆油、玉米油、芝麻油等植物油代替动物油脂。胆固醇量控制在300毫克/天以内,不宜过分限制,若限制太严将影响其他素的摄入,若胆固醇过低还可能影响组织的修复和免疫功能。碳水化合物应控制在占总热的60%~65%,特别要减少仅能产生热能而无其他素的食糖。??
(3)增加摄入:C和E为天然抗氧化、抗衰老的保护剂,B族参与代谢,是多种重要的酶类的辅酶,均应增加供给。应多食新鲜蔬菜和瓜果等。并应注意微量元素的补充,如铁、硒等。??
(4)其他:减少钠盐摄入,适当增加钙、铁、锌等供给量。增加餐次、少量多餐,不暴饮暴食。不能自己进食者要加强喂养,用易消化的流质、半流质为主,甚至鼻饲供给。??
(5)烹调应注意色香味,不吃油炸,烟熏,不吸烟,不饮烈性酒。??