肝肾综合症时肾脏本身并无很大病理改变,所以积极改善肝功能后,肝肾综合症的症状常可得到有效改善。 (1)停止或避免使用损害肾功能的药物,如新霉素、庆大霉素、卡那霉素及含氮药物。 (2)避免、控制降低血容量的各种因素,如强烈利尿、大量放腹水、上消化道大出血等。 (3)严格控制输液量,量出为入、纠正水、电解质和酸碱失衡。 (4)输注右旋糖酐,血浆,白蛋白及腹水浓缩回输,以提高循环血容量,改善肾血流,在扩容基础上,应用利尿剂。 (5)血管活性药物,如八肽加压素,多巴胺可改善肾血流量,增加肾小球滤过率。
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